Laser u stomatologiji često zvuči kao nešto što pripada budućnosti dentalne medicine, no već se godinama koristi u različitim zahvatima na zubima i desnima. Njegova najveća prednost nije u tome što zamjenjuje svaki klasični instrument, nego što stomatologu u određenim situacijama omogućuje vrlo precizan i kontroliran rad.
Za pacijenta to može značiti manje krvarenja, manje mehaničkog kontakta s tkivom, ugodniji zahvat i jednostavniji oporavak. Ipak, nije svaki laser isti niti se svaki stomatološki problem može ili treba liječiti laserom.
Zato pravo pitanje nije može li se laser koristiti, nego kada njegova primjena donosi stvarnu korist pacijentu.
Što je dentalni laser i kako djeluje?
Dentalni laser stvara koncentriranu svjetlosnu energiju koja djeluje na određenu vrstu tkiva. Ovisno o valnoj duljini i vrsti lasera, može se koristiti na mekim tkivima, poput zubnog mesa, ili na tvrdim tkivima, kao što su zub i kost.
Upravo zato izraz „liječenje laserom“ obuhvaća vrlo različite postupke.
Jedan laser može biti namijenjen prvenstveno radu na desnima, drugi može imati primjenu u liječenju tvrdih zubnih tkiva, dok se određeni laseri koriste kao pomoć u endodonciji ili parodontološkoj terapiji.
Drugim riječima, laser nije jedan uređaj za sve zahvate. Njegova primjena uvijek ovisi o dijagnozi i cilju liječenja.
Saznajte što su dentalni laseri i zašto su revolucija u stomatologiji!
Kada se laser koristi za liječenje desni?
Jedno od područja u kojima dentalni laser ima široku primjenu jesu zahvati na mekim tkivima.
Može se koristiti za precizno oblikovanje zubnog mesa, uklanjanje viška tkiva ili izvođenje određenih kirurških zahvata. Budući da laserska energija istodobno djeluje na tkivo i male krvne žile, tijekom nekih zahvata može biti manje krvarenja nego kod klasičnog reza.
To stomatologu omogućuje dobru preglednost operativnog područja, a pacijentu u određenim slučajevima ugodniji postoperativni period.
Laser se može koristiti i kada je potrebno korigirati liniju zubnog mesa iz funkcionalnih ili estetskih razloga. Primjerice, kod izraženog „gummy smilea“ ili nejednake visine zubnog mesa može biti dio terapije kojom se postiže skladniji odnos zubi i desni.
No prije takvog zahvata potrebno je utvrditi zašto je zubno meso izraženije. Nije svaki slučaj moguće riješiti jednostavnim uklanjanjem njegova viška.
Laser i parodontitis
Kod bolesti zubnog mesa i potpornog tkiva zuba laser se može koristiti kao dodatak određenim parodontološkim postupcima.
Parodontitis nastaje djelovanjem bakterijskog biofilma i upalnog odgovora organizma, a bez liječenja može dovesti do postupnog gubitka kosti koja drži zube. Temelj terapije zato ostaje temeljito uklanjanje plaka, kamenca i naslaga s površine zuba i korijena te dugoročna kontrola oralne higijene.
Laser u odabranim slučajevima može biti dodatna metoda u tretiranju parodontnih džepova i kontaminiranog područja, ali nije zamjena za cjelovito parodontološko liječenje.
To je važna razlika. Sama činjenica da je u terapiji korišten laser ne znači da je uzrok bolesti uklonjen.
Može li se karijes liječiti laserom?
Određene vrste lasera mogu se koristiti i na tvrdim zubnim tkivima.
U odabranim slučajevima laser može pomoći pri uklanjanju karijesom zahvaćenog tkiva i pripremi zuba za ispun. Jedna od pacijentima zanimljivijih karakteristika takvog pristupa jest manja količina vibracija i drugačiji zvuk u odnosu na klasičnu turbinu.
To može biti ugodnije osobama kojima upravo zvuk i vibracija stomatološke bušilice stvaraju najveću nelagodu.
Ipak, laser nije univerzalna zamjena za bušilicu. Ovisno o položaju i veličini karijesa te restaurativnom postupku koji slijedi, klasični instrumenti i dalje mogu biti potrebni.
Najbolja metoda zato nije ona koja zvuči tehnološki najnaprednije, nego ona kojom se u konkretnom slučaju može kvalitetno ukloniti bolesno i maksimalno očuvati zdravo zubno tkivo.
Kakvu ulogu laser ima u liječenju korijenskih kanala?
Endodoncija, odnosno liječenje korijenskih kanala, još je jedno područje u kojem se laser može koristiti kao dodatna tehnologija.
Kada bakterije prodru u unutrašnjost zuba, cilj endodontskog liječenja jest očistiti i dezinficirati sustav korijenskih kanala te ga pravilno napuniti i zatvoriti.
Problem je u tome što unutrašnjost zuba nije jednostavna ravna cijev. Sustav kanala može imati bočne ogranke i anatomske nepravilnosti do kojih je teško doprijeti samo mehaničkim instrumentima.
Određene laserske tehnike mogu se koristiti kao pomoć pri dezinfekciji ili aktivaciji tekućina za ispiranje kanala. Međutim, ni ovdje laser ne zamjenjuje kvalitetno endodontsko liječenje. Mehanička obrada, kemijska dezinfekcija i dobro zatvaranje korijenskog kanala i dalje su ključni dijelovi terapije.
Laser u oralnoj kirurgiji
Preciznost i kontrola krvarenja razlog su zbog kojeg laser može biti koristan i kod pojedinih manjih kirurških zahvata u usnoj šupljini.
Može se primjenjivati kod uklanjanja određenih promjena mekog tkiva, korekcije frenuluma te drugih zahvata za koje stomatolog procijeni da je laserski pristup prikladan.
Kod nekih zahvata prednost može biti manje krvarenje i manja potreba za šavovima. Ipak, način cijeljenja ovisi o vrsti zahvata, opsegu tretiranog područja, korištenom laseru i individualnom stanju pacijenta.
Zato „zahvat laserom“ sam po sebi ne znači automatski zahvat bez boli, anestezije ili oporavka.
Koristi li se laser za afte i herpes?
Laser se može koristiti i u tretmanu određenih bolnih promjena na sluznici usne šupljine.
Kod afti ili herpetičnih promjena primjenjuje se laserska terapija niskog intenziteta odnosno fotobiomodulacija, čiji cilj nije kirurški ukloniti tkivo, nego utjecati na biološke procese povezane s boli i cijeljenjem.
Takva terapija kod nekih pacijenata može smanjiti bol i pomoći cijeljenju, ali važno je prethodno utvrditi o kakvoj se promjeni zaista radi.
Ranica u ustima koja ne prolazi ili se često vraća ne bi se trebala liječiti naslijepo. Prvo je potrebno postaviti dijagnozu.
A što je s izbjeljivanjem zubi laserom?
„Lasersko izbjeljivanje zubi“ jedan je od pojmova koji se često koristi u oglašavanju, ali može stvoriti pogrešnu sliku o samom postupku.
Zube zapravo izbjeljuje sredstvo za izbjeljivanje, najčešće na bazi peroksida. Svjetlosni ili laserski uređaj, ovisno o sustavu koji se koristi, može imati pomoćnu ulogu u postupku.
To ne znači da će svaka uporaba lasera automatski dati bjelje zube, bolji rezultat ili dugotrajniju boju.
Prije izbjeljivanja puno je važnije procijeniti zdravlje zubi i desni, utvrditi uzrok diskoloracije te odabrati odgovarajuću metodu. Posebno kada je taman samo jedan zub, jer uzrok tada može biti u njegovoj unutrašnjosti i zahtijevati potpuno drugačiji pristup.
Boli li liječenje zuba laserom?
To je jedno od prvih pitanja koje pacijenti postavljaju.
Odgovor ovisi o tome što se laserom radi.
Kod nekih zahvata na mekim tkivima ili određenih postupaka na zubu pacijent može osjetiti manje neugodnih vibracija i mehaničkog pritiska. U pojedinim situacijama može biti potrebna manja količina lokalne anestezije, ali to ne vrijedi za svaki zahvat i svakog pacijenta.
Ako je zahvat takav da zahtijeva anesteziju, činjenica da se koristi laser ne znači da se ona mora izbjegavati.
Cilj suvremene stomatologije nije liječiti „bez anestezije pod svaku cijenu“, nego provesti zahvat što preciznije, sigurnije i ugodnije.
Znači li laser brži oporavak?
Kod određenih zahvata na mekim tkivima oporavak nakon primjene lasera može biti jednostavniji zbog preciznog djelovanja, dobre kontrole krvarenja i manjeg mehaničkog oštećenja okolnog tkiva.
No ne postoji jedno pravilo koje vrijedi za sve.
Oporavak ovisi o vrsti zahvata, količini tretiranog tkiva, zdravstvenom stanju pacijenta i pravilnom pridržavanju uputa nakon zahvata.
Laser može biti odličan alat, ali biologija cijeljenja i dalje ima svoja pravila.
Je li laser uvijek bolji od klasične metode?
Ne! I upravo je to možda najvažnije što treba znati o laseru u stomatologiji.
Suvremena tehnologija ima smisla kada donosi konkretnu prednost u određenom zahvatu. Ponekad će to biti veća preciznost, ponekad bolja kontrola krvarenja, manje vibracija ili mogućnost kvalitetnijeg pristupa određenom području.
U drugim situacijama klasična metoda može biti jednako dobra ili bolji izbor.
Zato se kvalitetna stomatologija ne temelji na pitanju: „Možemo li ovo napraviti laserom?“
Puno je važnije pitanje: „Koji će postupak u ovom slučaju najbolje sačuvati zdravlje zuba i okolnog tkiva?“
Laser je alat, a dijagnoza određuje kada ga treba koristiti
Primjena lasera proširila je mogućnosti suvremene stomatologije. Dentalni laser danas može imati mjesto u liječenju zubnog mesa, parodontološkoj terapiji, endodonciji, određenim zahvatima na zubima i u oralnoj kirurgiji.
Za pacijenta njegove prednosti u pravilno odabranim slučajevima mogu biti vrlo konkretne: precizniji zahvat, manje krvarenja, manje neugodnih vibracija i ugodniji oporavak.
Ali laser nije čarobno rješenje niti njegova uporaba sama po sebi određuje kvalitetu liječenja. Najvažniji dio terapije događa se prije nego što se bilo koji instrument uključi, a to je pravilna dijagnoza. Nazovite nas na 099 344 0407 ili nam pišite na info.dentalestetica@gmail.com kako bismo saznali što i kako trebamo liječiti.
Tek kada znamo što liječimo, možemo odabrati način liječenja koji će uz što manje intervencije dati najbolji rezultat i što dulje sačuvati prirodan zub.
